Çölyak hastalığı ince bağırsakta buğday, çavdar ve arpada bulunan bir protein olan glütene karşı anormal bir bağışıklık reaksiyonudur.
Çölyak hastalığı olan kişilerde glütene saldıran antikorlar veya enfeksiyonla savaşan hücreler normalden daha yüksek seviyelerde bulunur. Çölyak hastalığı olan biri glüten yediğinde, vücudu glüteni yabancı bir istilacı olarak görür. Vücut daha sonra ince bağırsakta bir tepki başlatarak kişinin yiyeceklerinden emdiği besinleri sınırlandırır.
Çölyak Hastalığı Türlerı̇
İki tür çölyak hastalığı vardır: yanıt vermeyen çölyak hastalığı ve dirençli çölyak hastalığı.
Yanıt Vermeyen Çölyak Hastalığı
Bu terim, gluteni ortadan kaldırmak için yapılan diyet değişikliklerine yanıt vermeyen çölyak hastalığı için kullanılır. Ancak bazı durumlarda, glutensiz olduğu varsayılan gıdalar protein ile kontamine olur ve devam eden semptomlara neden olur. Hastalar gluten almadıklarından emin olmak için bir diyetisyenle birlikte çalışabilirler.
Refrakter Çölyak Hastalığı
Bu çölyak hastalığı türü, altı aydan uzun süre glutensiz diyete yanıt alınamaması ile karakterize edilir. Dirençli çölyak hastalığı olan hastalar, semptomlarının başka nedenleri olup olmadığını belirlemek için ek testlere ihtiyaç duyabilir.
Belirteler ve Semptomlar
Çölyak hastalığı, Crohn hastalığı, irritabl bağırsak sendromu, kolit ve divertikülit dahil olmak üzere diğer birçok kronik sindirim sorunuyla aynı semptomları paylaşır.
Yetişkinlerde Çölyak Hastalığı Belirtileri
Yetişkinlerde çölyak hastalığının bazı yaygın belirtileri şunlardır:
- Açıklanamayan kilo kaybı
- İnatçı gaz çıkarma
- Kronik ishal veya kabızlık
- Mide ve kas krampları
- Eklem ağrısı
- Anemi
- Kaçırılan dönemler
- Kısırlık
- Bacaklarda uyuşma ve karıncalanma
- Ağrılı, kaşıntılı deri döküntüsü
- Zayıf kemikler
- Diş minesi kaybı
Çölyak hastalığı olan bazı kişilerde hiçbir belirti olmayabilir.
Çocuklarda Çölyak Belirtileri
Bebekler ve küçük çocuklar muhtemelen karında şişkinlik ve ağrı, gaz ve kötü kokulu dışkı gibi sindirim sorunları yaşayacaktır. Ek semptomlar aşağıdakileri içerebilir:
- Kanlı olabilen kronik ishal
- Kabızlık
- Kusma
- Yorgunluk
- Sinirlilik
- Öğrenme güçlüğü, DEHB, baş ağrısı, kas koordinasyonu eksikliği ve nöbetler gibi nörolojik semptomlar
- Diş minesi hasarı
- Anemi
- Beklendiği gibi büyümeme veya boy kısalığı gibi büyüme sorunları
- Kilo kaybı
Çölyak Hastalığı Tedavi
Çölyak hastalığının tek etkili tedavisi glüten içeren gıdalardan kesinlikle kaçınmaktır. Bir diyetisyen tamamen glutensiz bir diyet oluşturmanıza yardımcı olabilir. Herhangi bir glüten tüketmemek önemlidir çünkü semptomlara yol açmayacak kadar küçük miktarlar bile ince bağırsağınıza zarar verebilir.
Diyet
Yukarıda belirtildiği gibi, doktorunuz muhtemelen gluteni diyetinizden tamamen çıkarmanızı önerecektir. Batı diyetindeki birçok gıdada glüten bulunduğu için bunu oldukça zor bulabilirsiniz. Gluten içeren gıdaları yemeyi bıraktığınızda, belirtilerinizin üç gün gibi kısa bir sürede düzeldiğini fark edebilirsiniz. Çölyak hastalığı ne kadar erken yakalanır ve tedavi edilirse (tüm glüten kaynakları diyetten çıkarılarak), iyileşme o kadar kısa sürer. Genellikle çocuklarda tam iyileşme altı ay içinde görülür. Yetişkinlerde tam iyileşmenin görülmesi için bir ila iki yıl gerekebilir ve ilerlemiş semptomları olanların iyileşmesi daha da uzun sürebilir veya hiçbir zaman tam olarak iyileşmeyebilir.
Glüteni ortadan kaldırmak zor olabilir çünkü glüten beslenme etiketlerinde birçok isim altında listelenebilir ve hemen şüphelenmeyeceğiniz yiyeceklerde bulunabilir. Glutensiz diyet deneyen birçok kişiye buğday, arpa ve çavdardan uzak durmaları tavsiye edilir, ancak birçok işlenmiş gıdanın gluten içeren bileşenlerle yapıldığının farkında değildirler. Beslenme etiketlerine özellikle dikkat edin ve karamel rengi, kavuzlu buğday, buğday nişastası, buğday kepeği, hidrolize buğday proteini, dekstrin veya mono- ve di-gliseritler olarak listelenebilecek “gizli glüten “e dikkat edin.
Vitaminler ve Takviyeler
Çölyak hastalığından kaynaklanan anemi veya beslenme eksiklikleriniz varsa, doktorunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere takviyeler almanızı isteyebilir:
- Bakır
- Demir
- B-12 Vitamini
- Çinko
- D Vitamini
- Folat
- K Vitamini
Bunları genellikle hap şeklinde tüketirsiniz. Ancak, sindirim sisteminizdeki hasar bu takviyelerin emilimini zorlaştırıyorsa, doktorunuz bunları enjeksiyon yoluyla verebilir.
