Atopik dermatit (egzama), kuru, kaşıntılı ve iltihaplı cilde neden olan bir durumdur. Küçük çocuklarda sık görülür ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Atopik dermatit uzun sürelidir (kronik) ve bazen alevlenme eğilimi gösterir. Tahriş edici olabilir ama bulaşıcı değildir. Atopik dermatiti olan kişilerde gıda alerjileri, saman nezlesi ve astım gelişme riski vardır. Düzenli olarak nemlendirmek ve diğer cilt bakım alışkanlıklarını takip etmek kaşıntıyı hafifletebilir ve yeni salgınları (yanıkları) önleyebilir. Tedavi ayrıca ilaçlı merhemleri veya kremleri içerebilir.
Egzama Belirtileri
Egzamalı kişilerde çok kuru, kaşıntılı cilt ve vücudun çeşitli yerlerinde döküntüler olmaktadır – özellikle eller, yüz, ayaklar, dirseklerin iç kısmı ve dizlerin arkası. Ayrıca el ve ayak bileklerinde, boyun kenarlarında ya da ağız çevresinde cilt lezyonları ve lekeler gelişebilmektedir.
Çoğu insan için egzamanın ana semptomu, cildi daha da tahriş eden kaşınmaya yol açar. Bu da “kaşıntı döngüsüne” ya da egzama semptomlarını kötüleştiren artan kaşınmaya yol açabilmektedir. Egzama ile ilişkili diğer cilt semptomları şunlardır;
- Kaba, kösele cilt lekeleri
- Kırmızı, kabarık şişlikler ( kurdeşen )
- Avuç içlerinde artan cilt kırışıklıkları
- Yüzde, üst kollarda ve uyluklarda küçük, sert yumrular
- Pullu cilt yamaları
- Şişmiş, ağrılı cilt
- Ten rengi değişiklikleri
Egzama Tedavi ve İlaç Seçenekleri
Egzama tedavisi yoktur ve tedavinin amacı egzama semptomlarını azaltmak, cildi iyileştirmek ve cilt hasarını ve alevlenmeleri önlemektir. İlaçlar, nemlendiriciler ve evde cilt bakımı rutinleri, egzama ile yaşayan birçok insan için etkili bir tedavi planı oluşturur.
İlaç Seçenekleri
Topikal tedaviler şunları içerir:
- Yüzde 0,1 fluosinonid krem (Vanos) gibi ilaçları içeren ve değişen derecelerde güçte olan kortikosteroidler (merhemler, kremler veya losyonlar)
- Takrolimus (Protopic) ve pimekrolimus ( Elidel) gibi kalsinörin inhibitörleri (TCI’ler )
- PDE4 inhibitörü crisaborole (Eucrisa)
- JAK inhibitörü ruxolitinib (Opzelura)
Orta ve şiddetli hastalık için tedaviler şunları içerir:
Fototerapi
- Kendi kendine uygulanan enjekte edilebilir ilaçlar dupilumab (Dupixent) ve tralokinumab-ldrm (Adbry) dahil biyolojikler
- Siklosporin (Neoral, Sandimmune veya Restasis) , metotreksat (Trexall veya Rasuvo) veya mikofenolat (CellCept) gibi oral immünosupresanlar
- Oral JAK inhibitörleri upadacitinib (Rinvoq) ve abrocitinib (Cibinqo)
- Topikal ilaçları ve nemlendiricileri ıslak gazlı bezle birleştiren ıslak sargı tedavisi.
Diyet Seçenekleri
Diyetinizi değiştirmek egzama semptomlarını kontrol etmenin kesin bir yolu değildir, ancak yardımcı olabilir. Gıda alerjileri ve egzama benzer cilt semptomları üretebilir, bu nedenle bu reaksiyonu tetikleyen belirli gıdalar varsa – belki sizin için yumurta ve başka bir kişi için yer fıstığı – onlardan kaçınmak isteyeceksiniz.
Hangi yiyeceklerin belirtilerinizi tetiklediğinden emin değilseniz, bir eliminasyon diyeti kullanmayı deneyebilirsiniz. Bu yaklaşımla, potansiyel olarak sorunlu yiyecekleri tekrar eklemeden önce ortadan kaldıracak ve cildinizin yol boyunca nasıl tepki verdiğini fark edeceksiniz.
